Kanınız Ölümcül Bir Sır Saklıyor Olabilir mi? Otoantikorları ve Viral Riskleri Açığa Çıkarmak
Kanınız Ölümcül Bir Sır Saklıyor Olabilir mi? Otoantikorları ve Viral Riskleri Açığa Çıkarmak. Zürih Üniversitesi’nden bir çalışma, tip 1 interferonlara karşı otoantikorların nasıl geliştiğini ve bunların yaşam boyu etkilerini anlamak için uzun vadeli kan örneklerini analiz etti. Bu otoantikorları çoğunlukla 60-65 yaş aralığındaki insanların yaklaşık %2’sinde keşfetti ve bunları ciddi viral hastalık risklerinin artmasıyla ilişkilendirdi. Kaynak: SciTechDaily.com
Yeni bir çalışma, nüfusun yaklaşık yüzde ikisinin, çoğunlukla yaşamın ilerleyen dönemlerinde tip 1 interferonlara karşı otoantikorlar geliştirdiğini gösteriyor. Bu, bireyleri COVID-19 gibi viral hastalıklara karşı daha duyarlı hale getiriyor . Araştırmacılar, bağışıklık sisteminde tip 1 interferonlara karşı otoantikorların varlığını ve etkisini araştırmak için İsviçre HIV Kohort Çalışması’ndan alınan geniş bir kan örneği koleksiyonunu kullandılar.
Bireylerin yaklaşık %2’sinin bu otoantikorları tipik olarak 60 ila 65 yaşlarında geliştirdiğini ve bu antikorların yaşam boyu kan dolaşımında kaldığını ve zayıflamış bağışıklık tepkileri nedeniyle COVID-19 gibi ciddi viral enfeksiyonlara yol açabileceğini buldular.
Bağışıklıkta İnterferonun Rolü
Virüs enfeksiyonları, bağışıklık sisteminin hücrelerinin tip 1 interferonları serbest bırakmasını tetikler. Bu proteinler, enfekte olmamış hücreleri ve dokuları bir virüsün yayıldığı konusunda uyaran erken haberciler olarak görev yapar. Bu, hücrelerin virüs onlara ulaştığında onunla savaşmaya hazır olmaları için kendilerini hazırlamalarını sağlar.
Tip 1 interferon sistemi zayıflamış bireylerde, vücut tam bir savunma oluşturamadığı için ciddi viral enfeksiyonlar meydana gelebilir. Son araştırmalar, hastanede ciddi COVID-19 veya grip nedeniyle yatan kişilerin yaklaşık %5 ila %15’inin tip 1 interferon yanıtında eksiklik olduğunu göstermiştir. Bunun nedeni, kanlarında tip 1 interferonlara bağlanan ve habercinin işlevini durduran otoantikorlar (kişinin kendi yapılarını hedef alan antikorlar) bulunmasıdır.
Kan Analizi İçin Benzersiz Örnekler
Zürih Üniversitesi Tıbbi Viroloji Enstitüsü’nde (UZH) profesör ve araştırmanın başkanı Benjamin Hale, “Çalışmamızla, bazı insanların bağışıklık sistemlerinin kendilerine karşı dönmesine neyin sebep olduğunu bulmak ve ayrıca tip 1 interferonlara karşı otoantikorlara sahip olmanın sonuçlarını anlamak istedik” diyor.
Araştırma ekibi, başlangıçta HIV enfeksiyonu araştırması için bağışlanan İsviçre HIV Kohort Çalışması’ndan çok büyük bir dondurulmuş kan örneği koleksiyonu kullandı. Onlar, birkaç on yıl boyunca yılda iki kez kan örneği bağışlayan yaklaşık 2.000 yetişkinin örneklerini analiz ettiler. Hale, “Bu çalışma yalnızca depolanan uzunlamasına kan örneklerinin ve iyi düzenlenmiş klinik verilerin bu benzersiz biyobankası sayesinde mümkün oldu,” diyor.Bağışçıların HIV ile yaşayan insanlar olması sonuçlar açısından hiçbir öneme sahip değildi çünkü bu kohortta virüs tedaviyle baskılanmıştı.
Otoantikorların Yaygınlığı ve Zamanlaması
UZH ekibi ilk olarak kan örneklerinde tip 1 interferonlara karşı otoantikor varlığını analiz ederek, otoantikorların kimde, ne zaman geliştiğini ve bu otoantikorların kanda ne kadar kaldığını tespit etti.Analiz, bireylerin yaklaşık yüzde ikisinin yaşamları boyunca tip 1 interferonlara karşı otoantikor ürettiğini ve bunun genellikle 60 ila 65 yaşları arasında gerçekleştiğini ortaya koydu.
Bu, tip 1 interferonlara karşı otoantikorların yaygınlığının yaşla birlikte artabileceğini bildiren önceki çalışmaları doğruluyor. Daha sonra, Zürih Üniversitesi Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Hastane Epidemiyolojisi Bölümü’ndeki araştırmacılar, klinik verileri inceleyerek, tip 1 interferonlara karşı otoantikorların gelişimine hangi faktörlerin katkıda bulunduğunu da anlayabildiler.
Bunları geliştiren bireylerin, kendi vücutları tarafından oluşturulan diğer proteinlere karşı da antikor üretmeye yatkın olduğu görülüyordu. Bu sözde öz tolerans kaybı, bazı kişilerde yaşlandıkça ortaya çıkabilir. Hale, “Bu bireyler, hem otoantikor üretmeye yatkın oldukları hem de örneğin bağışıklık sistemleri o sırada diğer enfeksiyonlara karşı interferon ürettiği için yüksek düzeyde tip 1 interferonlara maruz kaldıkları için kendi tip 1 interferonlarına karşı antikor üretebilirler,” diye varsayıyor.
Otoantikorların Sonuçları ve Yaşam Boyu Varlığı Önemlisi, çalışma bir kez geliştikten sonra bu otoantikorların bireylerin kanında yaşamlarının geri kalanında tespit edilebilir kaldığını buldu. Tip 1 interferonlara karşı otoantikorları olan kişiler, 2008’de bile geliştirmiş olsalar, 2020’de şiddetli COVID-19 geçirme olasılıkları daha yüksekti. Hale, “Bu otoantikorlar, bireyler için onlarca yıl sonra sonuçlar doğuruyor ve tip 1 interferon sisteminin bozulmasına ve virüslere karşı bağışıklığın azalmasına yol açıyor” diyor.
Risk Tanımlama ve Önleyici Tedbirler
Bu risk faktörlerini anlamak, bu eksikliği geliştirmeye daha yatkın olan yaşlı bireyleri tespit edebilecek ve dolayısıyla otoantikorların gelişmesini önlemek için önlemlere yardımcı olabilecek gelecekteki tanı testlerine yol açabilir. Tip 1 interferonlara karşı otoantikorları olan bireylerin belirlenmesi, bu kişilere ciddi viral enfeksiyonları önlemek için aşı veya antiviraller için öncelik verilmesine de yardımcı olabilir.
